Opzeggen - Lancyr

Opzeggen verzekering

Vul onderstaande formulier in om je verzekering op te zeggen. Je ontvangt van ons een bevestiging zodra we de opzegging hebben verwerkt.

Uw gegevens

Relatie- of polisnummer

Zie polsinummer op je polis. Zie relatienummer bij omschrijving op je bankafschrift.

Voornaam *

Tussenvoegsel

Achternaam *

Adres

Straat *

Huisnummer *

Toevoeging

Postcode *

Woonplaats *

Contactgegevens

E-mail *

Mobiel *

Opzeggen

Welke verzekering *

Kenteken *

Datum opzegging *

Rede opzegging *

Toelichting opzegging *

Onderwerp

Wij staan voor je klaar op werkdagen tussen 9:00 en 17:00.